« Rhume des foins », ou allergie respiratoire au pollen d’herbe (graminées), phléole des prés (Phleum pratense), peut se déclencher juste en traversant un pré. Ainsi, en Europe, environ 1 adulte sur 4 souffre d’allergie respiratoire, dans 50 % des cas, le pollen d’herbe est en cause. Allergie qui se traduit par la rhinite, voire un asthme, réaction également déclenchée par l’inhalation des effluves du «jus d’herbe », ainsi que les allergologues surnomment les éléments qui se dégagent de l’herbe après le passage d’une tondeuse à gazon. Un nouveau traitement vient d’être lancé, Grazax®, un comprimé lyophilisé à placer sous la langue contenant un extrait de pollen d’herbe.

Laboratoire pharmaceutique danois peu connu, ALK-Abello propose sa nouvelle solution Grazax®, comprimé lyophilisé placé sous la langue et à y laisser fondre : soit 1 minute au moins sans avaler sa salive - ne boire ni manger avant 5 minutes. Bien expliquer aux enfants allergiques, le traitement étant prescrit dès 5 ans. On conseille de commencer le traitement au moins deux mois avant le début de la saison de pollinisation des graminées, information généralement disponibles sur des calendriers polliniques par régions (ville, plaine, mer, montagne…). Le traitement doit être alors poursuivi tout au long de la première année, à raison d’un comprimé quotidien, et de le poursuivre au moins deux ans de plus.

La prescription de ce traitement suppose auparavant l’analyse des symptômes rapportés par le patient (ou sa famille) et la réalisation d’un test cutané de provocation (prick test) et/ou la recherche d’IgE spécifiques (classe d’immunoglobulines correspondant à une allergie).

Chez l’adulte, le traitement par Grazax®  pendant au moins deux ans exerce un effet immunomodulateur (il calme la réaction immunitaire que traduit l’allergie), avec une action statistiquement significative sur les deux principaux symptômes de l’allergie à l’herbe : rhinite et conjonctivite. Compte tenu de l’arrivée récente de ce traitement, ALK-Abello ne dispose pas encore de données d’efficacité clinique chez l’enfant. Par précaution, le laboratoire conseille de ne pas entreprendre le traitement chez la femme enceinte.

La prévalence des affections allergiques est en augmentation dans les pays occidentaux et l’on observe cette augmentation concernant le rhume des foins (hay fever) chez l’enfant : un enfant sur cinq souffre de rhinite allergique, et comme chez l’adulte,  l’allergie au pollen d’herbe est en cause dans 50 % des cas. C’est une maladie chronique de l’enfant qui perturbe le sommeil, la scolarité et plus largement la qualité de vie. L’apparition d’une telle allergie est à craindre chez les enfants ayant déjà une autre ou d’autres allergies.

Il y a 3 façons de traiter une allergie : éviter d’approcher l‘allergène utiliser des médications tels corticostéroïdes et antihistaminiques, opter pour la désensibilisation en vaccinant contre l’allergène… ainsi qu’ALK-Abello présente son comprimé anti-phléole des prés. Il s’agit en effet du traitement le plus spécifique, puisque, comme un vaccin, il vise la cause de l’allergie, et non pas les symptômes. A la clé : la possible prévention de l‘asthme…

Seul problème, pour obtenir un effet positif, il faut se traiter longtemps… A priori, après arrêt du traitement, l’organisme devient « tolérant » à l’allergène contre lequel on l’a désensibilisé. En fait, rappelle le laboratoire danois, l’OMS recommande un traitement de trois à cinq ans… mais se pose alors LA question: le maintien de l’observance, indispensable à l’obtention d’une tolérance de nature immunologique à l’allergène, sous forme d’anticorp spécifiques.  C’est le principe de la vaccination…

Le système immunitaire est impliqué dans l‘activité de Grazax®, pour induire une réponse immunitaire contre le pollen (allergène) qu’on administre au patient. Le mécanisme d’action exact de cette immunothérapie n’est pas entièrement compris, indique le laboratoire, le constat est que la tolérance immunitaire se met en place durant le traitement.

Source : Laboratoire ALK-Abelló A/S, Hørsholm, Danemark, mise en ligne Yann-Mikaël Dadot, Santé log, le 4 septembre 2010

Accéder aux dernières actualités sur l’Asthme, sur les Allergies

Accéder au dossier « Asthme et rhinite allergique », pour y accéder, vous devez être inscrit et vous identifier

Réagissez à cette actu sur Santé Blog

Cette actualité a été publiée le 05/09/2010 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.