« Nine steps to better cholesterol ». C’est ce que propose l’Association américaine du diabète (ADA) aux diabétiques, car, comme le rappelait volontiers un éminent diabétologue français, le Pr Philippe Passa, le cholestérol est au moins aussi dangereux que le sucre (du sang) pour les diabétiques. 

Ces 9 mesures sont inspirées d’un livre édité par l’ADA : 16 Myths of a Diabetic Diet (2^e édition) de Karen Hanson Chalmers et Amy Peterson Campbell. Elles sont proposées à l’occasion du « National Cholesterol Education Month », un mois de sensibilisation à la prévention de l’hypercholestérolémie.

1. Faites un profil lipidique.  Il doit être prescrit au moins une fois par an s’il y a déjà hyperlipidémique.  Pratiqué en laboratoire d’analyses biologiques, il ne nécessite qu’une faible quantité de sang. Le profil précise les taux sanguins de cholestérol LDL (mauvais cholestérol), de cholestérol HDL (bon cholestérol) et de cholestérol  total (LDL+HDL) et de triglycérides Les taux souhaitables sont :

- HDL : > 0,40 g/L pour les femmes, > 0,50 g/L pour les hommes

- LDL : 1 g/L ou moins, moins de 0,70 g/L en cas de diabète ou de maladie cardiaque
- Rapport LDL/HDL

- Triglycérides : < 1,50 g/L.

2. Rendez-vous avec un diététicien. Il peut vous aider à préciser la quantité et la qualité de lipides à consommer chaque jour. Cette quantité dépend de divers facteurs : poids, âge, niveau d’activité physique, habitudes culturelles, ration calorique totale, taux sanguins de lipides, maladie cardiaque dans la famille.

3. Faites le point des facteurs de risque de syndrome cardiométabolique. Nombre de ces facteurs de risque peuvent être améliorés ou supprimés : tension, tabagisme, alimentation mal équilibrée.

4. Pratiquez la modération. Aucun aliment ne nécessite d’être totalement supprimé du régime alimentaire courant, il suffit seulement de manger certains aliments moins souvent et en plus petites quantités.

5. Remplacez les graisses saturées par les graisses insaturées. Utilisez des produits pauvre en gras ou allégés (light), dans la sauce de la salade, la mayonnaise, le fromage crémeux, la crème fraîche, les laitages…

6. Au lieu de fritures, adoptez grillades, cuisson vapeur, cuisson au four, cuisson au gril.

7. Eliminez la peau des volailles et enlevez la graisse de la viande.

8. Divisez de moitié la quantité d’huile indiquée dans les recettes ou dans les plats principaux. Si vous devez utiliser de l’huile, choisissez des huiles insaturées : olive, colza, arachide…

9. Lisez les étiquettes des produits alimentaires. Elles doivent indiquer quelle est la proportion de calories provient des lipides dans l’aliment. Tant que la proportion de lipides se situe entre 20 et 35 %, c’est bien. L’étiquette doit indiquer également la proportion de lipides,  d’acides gras saturés et d’acides gras insaturés pour 100g ou par portion et le nombre de calories totales.

Conseils simples, pratiques, faciles à mettre en œuvre, mais comme le dit le titre du livre dont ils sont tirés, les diabétiques se font encore trop d’idées fausses et font encore trop d’erreurs dans leur alimentation.

Auteur : Maurice Chevrier, infirmier

Mis en ligne le 7 septembre 2008

Source :

Commander 16 Myths of a Diabetic Diet (2^e édition) sur le site de l’ADA : http://store.diabetes.org/products/product_details.jsp?StoreJSESSIONID=IEPKQA1bUgVVM4bH107MaJwJKRSvesoxF0hVTNbnRltTJusAh9DD!-1424586157!-1407451110!7005!8005&PRODUCT%3C%3Eprd_id=845524441764125&FOLDER%3C%3Efolder_id=2534374302023954&bmUID=1220857675005