Le bus Changing Diabetes, affrété par le laboratoire NovoNordisk  pour répandre la bonne parole sanitaire et des messages de prévention dans toute l’Europe, a terminé sa saison 2009 par la France avec quatre dates : Grenoble, Chartres, Clermont-Ferrand et Paris, et 15 pays auront été visités en 2009. A ce jour, ce vecteur de santé publique a reçu plus de 200.000 visiteurs et a pratiqué plus de 90.000 dépistages du diabète.

Depuis 2006, il va à la rencontre des populations en mal d’information sur le diabète et de dépistage. Des échanges avec des spécialistes leur permettent de mieux comprendre les enjeux de la prévention.

Cette initiative du leader mondial des insulines était en phase avec la Journée Mondiale du Diabète du 14 novembre de la Fédération internationale du diabète (IDF), qui l’a placée en 2009 sous le signe de l’éducation et de la prévention. Le laboratoire danois a choisi de poursuivre cette sensibilisation à travers cette initiative originale, bien dans l’esprit scandinave de santé publique, sans doute moins courant en France, mais qui commence à faire école avec des bus aménagés entamant leur tour de France, comme celui consacré à la BPCO en 2010 et 2011.

A l’intérieur du bus, le public suit un parcours éducatif censé sensibiliser à l’importance d’une bonne hygiène de vie pour prévenir (si possible) l’émergence d’un diabète : alimentation, activité physique, surveillance du poids…, thèmes en rapport de près ou de loin avec le diabète. Des infirmières et des médecins participant à l’opération constituent pour chaque visiteur des villes étapes une fiche de dépistage, assuré par une infirmière, les médecins donnant le cas échéant des recommandations adaptées au profil de risque  de certains visiteurs du bus.

Le module informatif sur le diabète comporte l’exposé des règles essentielles de l’éducation thérapeutique pour le diabétique de type 2, une session de questions-réponses avec un diabétologue. C’est l’occasion de s’informer de façon fiable et d’avoir réponse à nombre de zones d’ombre et d’idées reçues parfois tenaces sur les diabètes : pas de question-tabou.

Enfin, des animations sur la diététique sont au programme,  du fait du lien étroit entre diabète et mode de vie : des diététiciennes montrent comment concilier équilibre alimentaire et prévention, répondant à toutes questions en proposant des conseils d’hygiène alimentaire pouvant  permettre de retarder l’apparition ou de freiner l’évolution d’un diabète.

Il est reconnu qu’un mode de vie sain peut contribuer à prévenir le diabète de type 2. La démarche entièrement pédagogique entreprise par NovoNordisk a pour but d’éveiller les consciences afin de sensibiliser le plus grand nombre. Le diabète de type 2 est de loin le plus préoccupant de par sa prévalence mais aussi le plus sensible à la prévention. Ce diabète à l’origine non insulinodépendant (mais qui peut ultérieurement de l’insuline) se caractérise par une résistance cellulaire progressive à l’insuline, due principalement à un excès de poids et/ou une mauvaise hygiène de vie. Le type 2 représente plus de 90% des cas de diabète.

Une étude Novo Nordisk-IFOP (15 -17 septembre 2009), auprès de 1 024 personnes, dont 189 résidant en Ile-de-France, montre que la méconnaissance des 2 types de diabète est flagrante. Interrogés de façon spontanée sur la description du diabète, seuls 8% des résidents d’Ile-de- France – parmi les 89 % qui font référence à la maladie – en évoquent l’existence. Par ailleurs, l’association du diabète au mode de vie n’est évidente que pour 7% des habitants de la région parisienne. S’ils sont 8 % à associer diabète et régime alimentaire, ils ne font pas spontanément le rapprochement entre sport et diabète lorsqu’ils décrivent la maladie. Enfin seulsf55% des habitants de la région parisienne déclarent avoir déjà cherché à savoir s’ils sont diabétiques. Et alors qu’on a montré que 30 minutes d’activité physique par jour réduisent de 40 %5le risque de développer un diabète de type 2, l’étude révèle que 17% des résidents d’Ile-de-France ne pratiquent aucune activité physique ou sportive et 17 % font du sport moins d’une heure par semaine.

Source : NovoNordisk, mise en ligne Maurice Chevrier, Santé Log, le 4 janvier 2010

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Cette actualité a été publiée le 04/01/2010 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.