En France, on a senti pendant longtemps une réticence à prescrire de l’insuline, associée aux ADO, à ces patients qui en avaient désormais besoin : sujets insulino-nécessitants ou insulino-requérants.  On pensait à l’époque que les anti-diabétiques oraux (ADO) et les mesures hygiéno-diététiques pourraient permettre de stabiliser, sinon de faire régresser, un diabète de type 2, ce diabète non insulino-dépendant, DNID, qui rassurait faussement les patients, lesquels n’étaient pas loin de considérer que leur passage à l’insuline correspondait à une menace vitale du fait de leur maladie.

Dans sa communication aux Entretiens de Bichat, le Dr Agnès Hartemann (Service de diabétologie, CHU Pitié-Salpêtrière, Paris) l’a souligné, et cela explique tout : le diabète de type 2 est une maladie évolutive, les patients ne sont pas responsables de cette aggravation, ce sont les cellules pancréatiques qui « s’épuisent avec le temps à lutter contre la résistance à l’insuline ».

Cette résist...