Au 1er juillet, le dernier rapport de l'OMS fait état de 77.201 cas et la diffusion géographique est totale sur le continent américain, en Australie et en Asie. Plus de 6.000 cas supplémentaires en 48 heures soit une progression de plus de 3.000 nouveaux cas par jour... Les pays du Pacifique ouest, Asie et Australie cumulent près de 7.000 cas. Les Etats-Unis, avec 27.717 cas (et pas de nouveaux cas sur ce dernier rapport) représentent 30% des cas identifiés. L'Afrique compte 8 pays touchés et se prépare avec l’aide de l’OMS qui a commencé des livraisons d’antiviraux au Congo. En Europe, le Royaume Uni, avec plus de 6.800 cas, soit 2.300 de plus en 48 heures devient le 4^ème foyer après les Etats-Unis, le Mexique et le Canada.

La majorité des nouveaux cas est concentrée en Amérique du Sud et…au Royaume Uni.

En Amérique du sud, le Mexique déclare 400 cas supplémentaires (8.680 cas), le Chili dépasse les 6.200 cas avec plus de 1.000 cas supplémentaires.

L’Autralie passée en niveau d’alerte « Protection » depuis le 24 juin, déclare 52 nouveaux cas (seulement) pour un total de 4.000 cas. La diffusion géographique est maintenant totale.

Le directeur médical national, le Dr Jim Bishop a rappelé que la phase de “protection” adoptée par les autorités sanitaires australiennes devait concentrer ses efforts sur les communautés les plus vulnérables dont les indigènes. L’Australie compte toujours 7 décès.

Les pays d’Asie sont plutôt stables depuis le dernier rapport, en dehors de la Thaïlande qui avec 640 nouveaux cas atteint un total de 1414 cas. Sur le papier, les Philippines restent à 861 cas (délai de remontée des données), la Chine est stable (1.518 cas soit +76 cas) tout comme le Japon (1.266) : rappelons que 50% des cas “japonais” sont des adolescents. L'épidémie a commencé sa diffusion au Cambodge qui compte 6 cas et au Laos (3 cas).

En Amérique du nord, les Etats-Unis (27.716 cas) sur le papier sont stables sans nouveau cas. Les scientifiques des CDC ont par modélisation prévu qu’au pic de l’épidémie 1 million d’américains seraient atteints par le virus dont 500.000 à New York. Le Canada affiche une progression de 208 moins spectaculaire que lors des derniers rapports pour atteindre un total de près de 8.000 cas. C’est le 3^ème foyer le plus important.

En Afrique, les frontières se protègent, l’OMS commence à livrer des antiviraux au Congo, Roche a lancé un programme d’accès privilégié au Tamiflu® pour les pays en développement soutenus par le GAVI. Le Kenya a déclaré son premier cas. Les pays d’Afrique du nord stabilisent la diffusion du virus, l’Egypte avec 67 cas déclarés (+17), le Maroc, avec 17 cas déclarés, la Tunisie avec 4 cas, l’Algérie avec toujours 2 cas, sous réserve de bonne transmission des chiffres. Plus au sud, le virus a fait son entrée il y a 4 jours en Ethiopie (2 cas), en Côte d’Ivoire (2 cas), au Cap vert (3 cas), en Afrique du Sud (1 cas). Le cas annoncé par les autorités sanitaires kenyanes n’est pas relevé par l’OMS.

En Europe, les progressions restent très élevées au Royaume-Uni avec 2.288 nouveaux cas pour un total de plus de 6.500 cas. L’Ecosse a fait état d’un second décès. Les autorités sanitaires sont passées d’une gestion de l’épidémie par stratégie de confinement des cas identifiés dans les zones les moins touchées à une gestion « de crise » centrée sur les régions et les foyers où la diffusion est la plus forte. En Espagne,  la diffusion progresse de nouveau à 717 cas.

L’ECDC réunit sa seconde réunion d’experts du virus A/H1N1 en Suède les 2 et 3 juillet, réunion qui sera suivie par une réunion informelle des ministres de la santé européen. L’enjeu, consolider un plan de lutte contre la pandémie à l’échelle européenne.

Source OMS mise en ligne Yann-Mickaël Dadot, Santé log, le 1er juillet 2009 (Carte OMS)

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