Les femmes enceintes doivent limiter au maximum le risque d’exposition au virus A/H1N1. C’est l’une des récentes recommandations du Chief Medical Officer pour les femmes enceintes, au Royaume Uni qui, avec 10.000 cas, représente un des foyers où la circulation du virus est la plus importante. Inspirées des recommandations spécifiques aux femmes enceintes en Australie et en Nouvelle Zélande, ces recommandations sont généralisables à d’autres pays.

Les femmes enceintes peuvent développer plus “facilement” des complications en cas d’infection au virus A/H1N1  dont la pneumonie ce qui présente un double risque, pour la mère et pour l’enfant. Ce risque est plus élevé durant les second et troisième trimestres de la grossesse, a exposé le département national de la santé britannique en rappelant le caractère minoritaire de ce type de complications. Cependant, quelques cas de complications sévères chez des femmes enceintes et de très jeunes enfants ont été rapportés, c’est pourquoi les autorités sanitaires britanniques souhaitent aujourd’hui « mettre en garde » tout particulièrement la population plus vulnérable des femmes enceintes.

Poursuivre une vie « normale » : Les futures mères doivent garder ce risque à l’esprit mais doivent poursuivre normalement leurs activités (travailler, prendre les transports en commun, poursuivre une vie de famille et sociale normales).

Les recommandations à suivre pour réduire le risque d’infection et de complications :

L’hygiène et le lavage des mains est rappelé, l’absence au maximum avec des cas déclarés ou « suspects », la consultation chez le médecin traitant conseillé en cas de contact avec une personne infectée tout comme la mise préventive sous antiviraux. Dans ce cas, les femmes enceintes doivent s’organiser avec un proche pour se faire rapporter le traitement antiviral, rester « à la maison » jusqu’à disparition de tout symptôme. Il n’y a aucune preuve d’effet indésirable des antiviraux sur l’enfant à naître, précisent les autorités sanitaires, dans leurs récentes recommandations du 20 juillet. Les femmes qui contractent le virus alors qu’elles allaitent peuvent poursuivre l’allaitement sous traitement antiviral.

Eviter les lieux publics très fréquentés : Il est également déconseillé aux femmes enceintes de se rendre dans les lieux publics très fréquentés ou la sélection des contacts personnels n’est plus possible. Rappelant la grande probabilité d’un nouveau pic de l’épidémie à l’automne, le ministère de la santé britannique confirme qu’une personne sur 3 pourrait bien contracter le virus A/H1N1 et que ce précédent conseil vaut donc pour tous les groupes de populations fragiles sur le plan immunitaire et pas seulement pour les femmes enceintes.

De récentes recommandations en Australie et en Nouvelle Zélande ont prévu que les femmes enceintes devaient se protéger avec des masques dans les lieux publics et rester au maximum à la maison pour éviter le risque d’infection. Les dernières recommandations du Royal College des obstétriciens et gynécologues australiens et néozélandais indiquent que « les femmes enceintes doivent éviter toute exposition inutile dans les endroits publics fréquentés mais ne pas pour autant se cantonner à leur domicile. »  

Source: Department of Health http://www.dh.gov.uk/en/Publichealth/Flu/Swineflu/index.htm

Mise en ligne Maurice Chevrier, Santé log, le 30 juillet 2009

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Cette actualité a été publiée le 31/07/2009 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.