Un second décès déclaré chez un retraité écossais, le Royaume-Uni est devenu ces dernières semaines un des foyers les plus importants du virus A/H1N1 dans le monde et le plus gros foyer d’Europe avec 4.250 cas avérés selon le Ministère de la santé britannique et la Health Protection Agency (HPA). Impossibilité compte tenu de la diffusion dans certains foyers de poursuivre une politique de « confinement », les autorités sanitaires sont passées à une gestion de crise et ont « assuré » les commandes de vaccins pour l’ensemble de la population.

Le second patient décédé, à l’hôpital, samedi 27 juin, est écossais et âgé de 73 ans. Il s'agit du deuxième décès dû à la grippe A(H1N1) au Royaume-Uni, après la mort d'une femme, également en Ecosse, à la mi-juin.

L'Ecosse est l’une des régions présentant la plus forte proportion de malades de la grippe par rapport à sa population et une évolution rapide du nombre de cas déclarés. 922 personnes sont atteintes en Ecosse par le virus A/H1N1.

535 nouveaux cas en 48 heures sont déclarés par le Royaume Uni dont 111 recensés en Ecosse et 5 dans le nord de l’Irlande et 3 recensés au Pays de Galles, ce qui porte le nombre total de cas à 4.250. La Grande Bretagne compte 3.340 cas dont 985 à Londres.

Les autorités sanitaires sont passées d’une gestion de l’épidémie par stratégie de confinement des cas identifiés dans les zones les moins touchées à une gestion « de crise » centrée sur les régions et les foyers où la diffusion est la plus forte. Dans les zones de « mise en quarantaine », le diagnostic du virus est effectué plutôt par examen clinique que par prélèvement et analyse biologique, les patients présentant les symptômes sont mis d’office sous traitement antiviral ainsi que l’ensemble de leurs proches et leurs contacts réguliers. Andy Burnham déclarait le 26 juin : « Si la stratégie d’isolement a très bien fonctionné au premier stade de l’épidémie, nous sommes restés conscients depuis le départ de la très forte probabilité de ne pouvoir éviter indéfiniment une large diffusion du virus ».

La stratégie « de confinement» est poursuivie, a-t-il ajouté, mais nous devons faire preuve de plus de flexibilité dans les zones ou la transmission communautaire est avérée.

Des commandes de plus de 60 millions de doses du vaccin auraient été signées par le gouvernement, commandes qui devraient être disponibles avant l’arrivée de l’hiver, assure-t-il.

Depuis le 12 juin, les professionnels médico-sociaux ont accès à une boîte à outils leur proposant les déclinaisons d’une campagne de santé publique pour prévenir la diffusion du virus (dépliants, annonces et affiches). Un site spécifique a été ouvert pour le grand public (Voir ci-dessus)

A l'échelle mondiale, le virus A(H1N1) a contaminé près de 60 000 personnes dans 113 pays et territoires, faisant 263 morts et 5.763 cas à l’échelle de l’Europe selon le dernier bilan publié vendredi 26 juin par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Source : HPA, Ministère de la santé britannique, OMS, mise en ligne Yann-Mickaël Dadot, Santé log, le 28 juin 2009-06-28

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