L’Agence de Santé Océan Indien confirme au 15 juillet le premier cas de grippe H1N1 à la Réunion, avec le début de la saison hivernale. La première victime est un bébé de 1 an, actuellement hospitalisé dont les principaux symptômes sont la fièvre, des difficultés respiratoires et la toux. L’agence régionale précise que l’évolution de l’état de santé de l’enfant est favorable et qu’il devrait sortir de l’hôpital très prochainement. Si, en raison de la soudaineté de l’épidémie, l’Ile de la réunion avait suivi la même campagne de vaccination avec le même vaccin et à la même période que dans la métropole, le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) a publié fin juin, des recommandations vaccinales spécifiques à La Réunion, adapté au décalage des saisons et à la non disponibilité, en ce début de saison hivernale du nouveau vaccin trivalent.

La Réunion rentre dans la période de circulation des virus de la grippe saisonnière (dont le virus AH1N1 pandémique), des cas de grippe A (H1N1) pandémique ont été confirmés à l’île Maurice. Une situation qui traduit la présence du virus dans la zone de l’Ouest de l’Océan Indien et sur l’île de La Réunion.

L’Agence de Santé Océan Indien rappelle les recommandations pour se protéger et protéger son entourage contre la grippe :

·         mesures d’hygiène systématiques (lavage fréquent des mains, désinfection avec une solution hydro-alcoolique)

·         en cas d’infection respiratoire aiguë : port de masques chirurgicaux afin de protéger l’entourage

·         en cas de toux ou d’éternuement : utiliser un mouchoir à usage unique et le jeter à la poubelle.

Elle recommande la vaccination (le vaccin monovalent contre la grippe pandémique A/H1N1 puisque le vaccin trivalent contre la grippe saisonnière n’est pas encore disponible) aux personnes suivantes :

·         personnes âgées de 65 ans et plus

·         enfants à partir de l’âge de 6 mois et adultes présentant des risques de complications pour la grippe

·         professionnels de santé et autres professionnels étant en contact avec des personnes vulnérables. Ces recommandations sont issues des dernières recommandations du Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP).

Le HCSP a précisé la stratégie vaccinale à adopter à La Réunion contre la grippe H1N1, dans son avis du 25 juin dernier : « « Jusqu’à ce jour, sur l’île de la Réunion, la vaccination contre la grippe a été effectuée avec le même vaccin et à la même période que dans la métropole. Cependant, les données épidémiologiques et virologiques concernant cette île montrent que la formule « hémisphère nord » et la période de vaccination sont inadaptées à ce département. Une vaccination en début d’automne austral avec le vaccin de formule « hémisphère sud » qui, actuellement, ne dispose pas d’autorisation de mise sur le marché en France, serait plus logique. Ainsi, le Haut Conseil de la santé publique souhaite qu’une solution réglementaire soit trouvée pour que la vaccination antigrippale des personnes devant recevoir le vaccin trivalent soit débutée le plus rapidement possible et avant la circulation active des virus grippaux dans les collectivités d’outre-mer de l’hémisphère sud et notamment à la Réunion.»

Dans un premier temps, en attente du vaccin trivalent contre la grippe saisonnière, le HCSP recommande bien que les personnes éligibles à la vaccination contre la grippe saisonnière soient vaccinées d’abord avec le vaccin monovalent contre la grippe pandémique A/H1N1, puis avec le vaccin trivalent contre la grippe saisonnière dès disponibilité.  

Sources : Agence régionale de Santé Océan Indien, Haut Conseil de la Santé Publique « Avis relatif à la stratégie vaccinale grippe à La Réunion, saison 2010 », InVS, mise en ligne Maurice Chevrier, Santé log, le 17 juillet 2010 (Vignette ARS, visuel ECDC)

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Cette actualité a été publiée le 17/07/2010 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.