Interviewée sur France 2 mercredi 18 novembre, Roselyne Bachelot a repoussé à 2010 et sous "condition de garanties" la pratique de la vaccination H1N1 par les médecins généralistes libéraux. La Ministre s'était déjà exprimée mardi 17 novembre sur la possibilité de "l'extension de la vaccination dans des conditions ciblées et à certains cabinets médicaux". Mais, jusqu'à fin 2009, la vaccination restera pratiquée dans les centres. La Confédération des Syndicats médicaux Français (CSMF), premier syndicat médical français, a de son côté, communiqué sur la prochaine réunion de demain, jeudi 19 novembre, au Ministère de la Santé. Une question centrale : engager une réflexion pour que les médecins libéraux puissent être intégrés dans le dispositif de vaccination, y compris pour la vaccination scolaire. Mais, selon les propos de Roselyne Bachelot, l'implication du médecin traitant n'est pas encore d'actualité.
 
« Pour tenter d’éviter l’échec d’une campagne de vaccination contre la grippe A/H1N1, il est nécessaire de multiplier les lieux de vaccination en impliquant les cabinets des médecins libéraux qui le souhaitent. Les Français ne sont pas, à l’évidence, prêt à s’engager dans une vaccination collective et anonyme qui ferait l’impasse sur les médecins de famille et les pédiatres", déclare la CSMF.

Par ailleurs, la réquisition des médecins libéraux et des infirmières pose problème. La CSMF, premier syndicat médical français, souhaitait donc que cette réunion aboutisse à une organisation plus cohérente impliquant les médecins libéraux et évitant les réquisitions. La réquisition des médecins qui s’étend dans la plupart des départements à présent, impose en effet aux médecins d’abandonner leurs cabinets pour aller assurer des vacations dans les centres de vaccination.

Si Roselyne Bachelot rappelle que la vaccination par les médecins avait déjà été discutée en juillet et abandonnée pour des questions d'organisation, de son côté la CSMF rappelle qu’il n’existe pas de difficulté logistique insurmontable à l’extension de la vaccination dans les cabinets médicaux. Ceci a d’ailleurs été rappelé par le réseau des pharmaciens d’officines qui est également prêt à s’impliquer (…) . La Ministre de la santé évoque une possibilité "dans une seconde phase" d'impliquer les médecins libéraux dans la vaccination, "sous condition qu'ils apportent des garanties" de bon fonctionnement...

Depuis plusieurs jours, les différentes organisations de médecins se succèdent pour alerter le gouvernement sur l’importance d’intégrer les médecins traitants dans la campagne de vaccination afin de pouvoir rassurer, conseiller, vacciner en toute connaissance du patient. Les deux tiers des Français y seraient favorables. Une demande qui rejoint également la position, depuis le début de la campagne de vaccination de l’Académie nationale de médecine qui avait déjà proposé au gouvernement d’autoriser les médecins généralistes à pratiquer eux-mêmes la vaccination A(H1N1) plus particulièrement dans l’éventualité où certaines personnes ne pourraient se rendre dans les centres de vaccination à cause de leur état de santé ou de conditions climatiques défavorables.

Source : France 2, CSMF, www.csmf.org mise en ligne Maurice Chevrier, Santé log, le 18 novembre 2009

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