H1N1 – OMS : Le virus A laisse peu à peu la place au virus B
Actualité publiée le 06-03-2010
Veille OMS
En Asie du sud est, en Afrique sub-saharienne et en Europe de l’est, c’est le virus saisonnier qui commence à réapparaître alors que les taux de prélèvement pour le virus « pandémique » A/H1N1 sont à la baisse et en deçà de 4% en Europe. L’OMS publie son dernier rapport épidémiologique au 5 mars, sans grand changement, après avoir annoncé à l’issue de la dernière réunion de son Comité d’experts, il y a 2 semaines, que les données restaient insuffisantes pour conclure et annoncer officiellement le passage du pic pandémique, au niveau mondial. Cette dernière semaine, 229 nouveaux décès ont été recensés.
En date du 5 mars 2010, dans le monde, plus de 213 pays et territoires d'outre-mer ont été touchés par le virus A/H1N1 et, au moins 16455 décès, ont été recensés, selon l’OMS.
(Carte Google à gauche, ci dessous : circulation)
En Amérique du Nord, l’épidémie a poursuivi sa baisse depuis son pic fin novembre, le virus continue de circuler à un niveau globalement très faible. Au Mexique et au Pérou, on observe une légère augmentation des maladies respiratoires, mais l'intensité globale reste faible.
Dans une très grande partie de l’Europe, le pic épidémique est dépassé. L'activité grippale est faible et a largement revenues à des niveaux de référence. Toutefois, quelques pays d'Europe orientale (Russie, Bulgarie, Arménie et Moldova) signalent encore une activité accrue des maladies respiratoires par rapport à leurs niveaux de référence. Le taux d'échantillons respiratoires testés positifs au virus A/H1N1 a encore diminué cette dernière semaine, passant de 7 à 3,5% ( moins de 1% en France).
En Afrique sub-saharienne, des données limitées suggèrent que la transmission du virus de la grippe est sporadique dans la plupart des régions, même si plusieurs pays ouest-africains déclarent de plus en plus de cas de grippe. Les données en provenance du reste de l'Afrique permettent néanmoins de penser que l'activité grippale dans la plupart des pays est faible et sporadique. Des détections du virus H1N1, H3N2 et de type B sont signalées (Voir Carte en haut à droite).
En Asie, c’est la grippe de type B qui est de plus en plus signalée, prédominante en Mongolie, en Chine et dans certaines parties du Sud-Est asiatique. Le Japon signale également des cas liées à la souche B. Le virus A/H1N1 continue de circuler dans les pays du Sud et du Sud-Est asiatique. En Thaïlande, l'activité a augmenté mais l'intensité globale de l'activité tout comme celle des infections respiratoires est en déclin dans tous les autres pays de la région.
Dans la zone tropicale de l'Amérique et l'Asie, des cas sporadiques de grippe pandémique ont été signalés sans transmission soutenue, l’activité générale est en baisse, aucun nouveau cas n’a été signalé.
Le Comité SAGE de l’OMS a débuté sa réflexion sur les prochains vaccins anti-grippaux qui devraient réunir les 3 souches A/H1N1, H3N2 et B pour l’hémisphère nord. Ce devrait être aussi le cas en France puisque le virus A/H1N1 ayant représenté la quasi-totalité des virus grippaux isolés cet hiver, l’InVS a également précisé que la nouvelle souche devrait faire partie du prochain vaccin antigrippal.
Source : Rapport OMS du 5 mars 2010, mis en ligne par Maurice Chevrier, Santé log, le 5 mars 2010 (Carte Google Flu Trend, CDC)
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Cette actualité a été publiée le 06/03/2010 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.
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