Une étude publiée dans l’édition du Lancet du 26 juin et financée par la British Heart Foundation, le UK Medical Research Council, et le laboratoire Pfizer conclut à un impact majeur du diabète sur les maladies cardiovasculaires. Les chercheurs de l'Université de Cambridge viennent en effet de démontrer, en analysant les données de près de 700.000 sujets, que le diabète double presque le risque de maladie cardiaque ou d’AVC.

Des incertitudes persistaient quant à l'ampleur des associations entre diabète et concentration de glucose à jeun avec risque de maladie coronarienne et ou avec les principaux sous-types d'AVC. Les chercheurs ont donc cherché à quantifier l’ensemble de ces associations.  

C’est une méta-analyse de données individuelles de diabète, de glycémie à jeun, et d’autres facteurs de risque chez les personnes sans maladie vasculaire  à l’origine des études qui porte sur 698.782 personnes réparties sur 102 études prospectives. Les chercheurs ont pris en compte les facteurs de risque tels que l'âge, le sexe, le tabagisme, la pression artérielle systolique, et l'indice de masse corporelle pour calculer les ratios de risque (RR) de maladie vasculaire.

Les résultats sont impressionnants:

Les sujets avec diabète présentent,

·         2 fois plus de risque  de maladie coronarienne;

·         2.27 fois plus de risque d’accident ischémique cérébral;

·         1.56 fois plus de risque d’AVC hémorragiques;

·         1,84 fois plus de risque d’AVC non classés;

·         1,73 fois plus de risque pour l'ensemble des autres décès vasculaires.

Le risque de maladie coronarienne s’avère plus élevé chez les femmes que chez les hommes, avec également un risque de décès plus élevé. Les chercheurs ont estimé que le diabète était responsable de 11% (10-12%) des décès vasculaires.

En conclusion, le diabète confèrerait au sujet un risque environ deux fois plus élevé pour un large éventail de maladies cardiovasculaires, indépendamment des autres facteurs de risque classiques.

Les chercheurs précisent également qu’un niveau de sucre élevé dans le sang, chez des personnes non diabétiques n’est que faiblement lié aux maladies cardiovasculaires.

Le Dr Nadeem Sarwar, un des auteurs, de Cambridge,conclut: "Nos résultats soulignent la nécessité d'une meilleure prévention du diabète associé à une étude plus approfondie des mécanismes par lesquels le diabète augmente le risque de maladie cardiovasculaire." 

Source : The Lancet doi:10.1016/S0140-6736(08)61345-8 “Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies”, mise en ligne Alexis Yapnine, Santé log, le 28 juin 2010

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Cette actualité a été publiée le 28/06/2010 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.