Intolérance
Il n’y a pas si longtemps que l’Association américaine du diabète (ADA  American Diabetes Association) a mis en garde les familles d’enfants diabétiques : chez ces derniers, la maladie cœliaque n’est pas si rare. Cette maladie, appelée également intolérance au gluten, est à classer dans les intolérances digestives, impossibilité pour l’organisme d’assimiler un nutriment ou un constituant d’un nutriment.

Il s’agit ici des conséquences d’une réaction auto-immune au niveau de l’intestin grêle, contre lequel se retournent les auto-anticorps formés in situ au contact du gluten, dont une fraction, la gliadine, se révèle auto-immune. Les lésions créées par cette réaction perturbent les facultés d’absorption des nutriments par le grêle (malabsorption) et peuvent causer une malnutrition chez l’enfant en bas âge, avec retard de croissance. Heureusement, la maladie est bien connue et les solutions courantes.

Le gluten est un constituant essentiel des céréales (blé, seigle, orge), que l’on retrouve principalement dans le pain et dans tous les aliments à base de farine de blé, tels biscuits, pâtes, semoule, sauces, etc. Le seul traitement possible est la suppression de tous les aliments apportant du gluten dans le régime alimentaire courant, et la consommation d’aliments diététiques dépourvus de gluten.

Mais la question que l’on se pose est : pour quelle raison la maladie cœliaque et le diabète de type 1 cohabitent-ils ? La raison en est simple, pourrait-on dire : maladie cœliaque et diabète ont en commun des gènes de susceptibilité, selon une étude publiée par le Dr John A. Todd (Université de Cambridge, Angleterre), selon lequel les deux maladies, diabète et maladie cœliaque sont associées dans 3 % des cas. C’est ce qui laisse supposer qu’elles ont des gènes communs.

L’étude britannique a examiné le génotypage ADN de quelque 20 000 sujets : patients atteints de diabète de type 1, enfants de parents diabétiques, patients atteints de maladie cœliaque, sujets-contrôles. Cette étude a confirmé que les deux maladies avaient des gènes en commun dans les régions génétiques explorées

Cela n’a rien de surprenant puisqu’il s’agit de deux maladies auto-immunes. Conclusion : en cas de diabète cherchez la maladie cœliaque, en cas de maladie cœliaque cherchez le diabète.

Auteur : Louis-Marie Sibuée, Santé log, mis en ligne le 27 décembre 2008
Source : The New England Journal of Medicine, 10 décembre  2008
Accéder à l’abstract (en anglais) de l’article : http://content.nejm.org/cgi/content/short/359/26/2767

Autres actus publiées liées au diabète : http://www.santelog.com/modules/connaissances/actualites-sante-recherche.php?mot_rech=diabete&zone_rech=titre&valider.x=65&valider.y=13

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Cette actualité a été publiée le 27/12/2008 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.