Le laboratoire bioMérieux, l’un des leaders mondiaux des dispositifs de diagnostic in vitro et le laboratoire GlaxoSmithKline (GSK), l’un des leaders mondiaux du médicament, unissent leur savoir-faire pour mieux diagnostiquer et traiter le cancer. L’association d’un test de diagnostic ciblé et d’un traitement ciblé sur le type génétique d’une tumeur a formé le néologisme théranostic, contraction de thérapeutique et diagnostic. On dit aussi test compagnon.

Les progrès de la génétique permettent de caractériser les tumeurs en fonction des mutations (question de molécules) sur des gènes, et ces mutations permettent d’envisager un traitement ciblé sur les caractéristiques moléculaires de la tumeur ainsi décryptée. Ainsi on ne peut plus dire le cancer du sein, mais envisager les cancers du sein et un traitement pour chacun.

La démarche en théranostic peut être le fait d’un laboratoire ayant une division diagnostic et une division pharma : c‘est le cas du groupe Roche. L’autre cas de figure, c’est un accord entre un spécialiste du diagnostic et un spécialiste des molécules anti-cancer ciblées, pour le développement d’un test de détection/caractérisation de cancer(s), novateur en cancérologie.

Le développement partenarial d’un test innovant visera « les mutations du gène B-Raf, en plus de la mutation classique V600E », explique bioMérieux. Ce test sera utilisé chez des patients présentant des mélanomes métastatiques de grade II et III, pour déterminer ceux qui sont justiciables du traitement par les inhibiteurs GSK ciblés sur les cancers porteurs de telles mutations. Intéressant : les mutations  B-Raf concernent aussi les cancers de la thyroïde, de l’ovaire et du côlon.

« Nous sommes très heureux de renforcer nos relations avec un leader de l’innovation dans le traitement du cancer, pour développer un test qui pourrait favoriser la médecine personnalisée », dit Richard Ding, responsable de bioMérieux Théranostic (Cambridge, Massachusetts). La particularité de ce test est qu’il cible un point-clé de la voie de signalisation d’un facteur de croissance tumorale et qu’il peut s’appliquer à nombre de molécules thérapeutiques en développement.

GSK et bioMérieux deviennent ici complémentaires. La division Oncologie de GSK, outre sa créativité en thérapeutique cancérologique, maîtrise l’organisation des évaluations cliniques des médicaments. bioMérieux développera le test et assurera son enregistrement réglementaire. Il est prévu que le kit de diagnostic in vitro soit commercialisé au niveau mondial, via l’implantation internationale des deux partenaires. GSK et bioMérieux collaborent depuis fin 2009 au développement d’un test pour la sélection de patientes atteintes de cancer(s) du sein.

La stratégie théranostic, selon bioMérieux, permet notamment une démarche diagnostique et clinique individualisée et une médecine plus personnalisée du fait d’un meilleur choix thérapeutique, ce qui peut influer positivement sur le pronostic, et la sécurité du traitement, notamment en identifiant les patients qui ne répondront pas ou insuffisamment au traitement, ou à risque d’effets secondaires. En outre, elle optimise le développement par l’industrie pharmaceutique de médicaments ciblés. La stratégie a un effet positif pour l'économie de la santé, en permettant de sélectionner tel traitement pour tel patient, d’où meilleur rapport coût/efficacité.

La stratégie théranostic de bioMérieux porte en priorité sur les maladies infectieuses et les cancers, en développant des marqueurs biologiques (biomarqueurs), une des spécificités de l’industrie du diagnostic in vitro (IDIV).La filiale bioTheranostics de bioMérieux, société de diagnostic moléculaire en oncologie, commercialise deux tests innovants : CancerTYPE ID®, qui permet de classer les cancers d’origine incertaine ou inconnue, et Breast Cancer IndexSM® qui améliore l’évaluation du risque chez les patientes ayant un cancer du sein.

Source : bioMérieux Communication, www.biotheranostics.com  , mise en ligne par Jean-Marie Manus, Santé log, le 11 mai 2010 (Visuels bioMérieux)

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Cette actualité a été publiée le 11/05/2010 par P. Bernanose, D. de publication, avec la collaboration
de P. Pérochon, diététicien-nutritionniste, coordinateur éditorial.