EXERCICE : Aérobie, il prévient la pneumonie aussi

Activité physique vs infections respiratoires ?

L’étude analyse les données de 577.909 participants à l'enquête nationale américaine sur la santé NHIS, menée entre 1998 et 2018. Parmi les données recueillies, la fréquence à laquelle les participants consacraient 10 minutes ou plus à des activités aérobies d'intensité vigoureuse, légère ou modérée, ainsi qu’à des activités de renforcement musculaire. Chaque participant a ensuite été classé en fonction de son niveau d’adhésion aux recommandations en matière d'activité aérobique et de renforcement musculaire. 5 niveaux d'adhésion ont été définis : moins de 10, 10–149, 150–300, 301–600 et plus de 600 min/semaine d'activité physique modérée à vigoureuse ; et moins de 2, 2, 3, 4–6 et 7 séances ou plus/semaine d'activités de renforcement musculaire. L’analyse révèle que :

• 50,5 % des participants n’atteignent aucun des 2 objectifs hebdomadaires ;
• les facteurs sociodémographiques, de mode de vie, les comorbidités préexistantes, la vaccination contre la grippe et/ou la pneumonie sont autant de facteurs indépendants du niveau d’activité physique pratiqué ;
• 34 % des participants ne pratiquent aucun exercice aérobie ;
• 78 % moins de 2 séances hebdomadaires d'activité de renforcement musculaire ;
• sur une période de suivi moyenne de 9 ans, 14 % des participants sont décédés ;
• 2 % de ces décès ont été attribués à la grippe et à la pneumonie.
• Les participants qui observaient les 2 objectifs d'activité physique hebdomadaire, aérobie et renforcement, encourent un risque réduit de 48 % de décès de la grippe ou d’une pneumonie vs les participants qui ne remplissent aucun des 2 objectifs ;
• atteindre uniquement l'objectif en termes d’exercice aérobique est associé à une réduction de 36 % du risque d’infection respiratoire, après prise en compte des facteurs de confusion possibles
• atteindre uniquement l'objectif en termes d’exercice de renforcement musculaire n’induit aucune réduction de ce risque ;
• tandis que le fait d'atteindre uniquement l'objectif de renforcement musculaire n'est associé à aucune différence significative de risque ; cependant et curieusement dépasser 7 séances ou plus, apparaît associé à un risque supérieur de 41 % ( ?) ;
• pratiquer 10 à 149, 150 à 300 et 301 à 600 minutes/semaine d'exercice physique aérobie est associé à des réductions respectives de 21 %, 41 % et 50 % du risque d’infection respiratoire ;
• aucun avantage supplémentaire n'est observé au-dessus de 600 minutes hebdomadaires d’exercice aérobie.

Si la pratique de moins de 150 minutes/semaine d’exercice aérobie est insuffisante selon les directives, une telle pratique offre déjà des avantages pour la santé et l'immunité,

par rapport à l'inactivité physique.

Cette étude observationnelle n’établit pas de relation de cause à effet mais apporte de nouvelles preuves des bénéfices de l’activité physique pour le développement de l’immunité. Ainsi, mettant en exergue ce bénéfice somme toute moins connu, les auteurs appellent à se concentrer sur la diminution de la prévalence de l'inactivité aérobie pour lutter contre l’incidence toujours non négligeable de la mortalité liée à la grippe et autres infections respiratoires. Dont le COVID-19.