CANCER de la PROSTATE : 2 semaines et demie de radiothérapie peuvent suffire
Pour le cancer de la prostate, une radiothérapie de 2 semaines se confirme comme aussi sûre et aussi efficace qu'un traitement de 8 semaines, conclut cet essai clinique de phase III, mené à l’Université de Lund (Suède) après un suivi de 10 années. Ces nouvelles données, présentées lors du Congrès de la Société européenne de radiothérapie et d'oncologie (ESTRO) et à paraître dans la revue Radiotherapy and Oncology, qui confirment ainsi qu'un traitement plus court n'augmente pas les effets secondaires à long terme et permet un contrôle du cancer tout aussi durable, ont des implications importantes pour la qualité de vie des patients.
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes dans le monde, représentant plus de 1,4 million de nouveaux cas chaque année. Pour de nombreux patients, la radiothérapie est une option thérapeutique standard car elle apporte des résultats comparables à la chirurgie, notamment pour les formes localisées. Cette stratégie permet notamment aux hommes de conserver une grande partie de leurs activités quotidiennes, mais avec un écueil, les programmes de radiothérapie traditionnels s'étendent généralement sur plusieurs semaines, ce qui peut être contraignant.
Une radiothérapie courte, appelée « radiothérapie ultra-hypofractionnée »
L’étude, un essai clinique majeur (HYPO-RT-PC) démontre qu'une radiothérapie significativement plus courte pour le cancer localisé de la prostate est tout aussi sûre et efficace que le programme de radiothérapie traditionnel de 8 semaines. Précisément, l’essai est mené auprès de 1.200 participants atteints d'un cancer de la prostate localisé à risque intermédiaire à élevé. Les participants ont été répartis pour recevoir :
- une radiothérapie de courte durée : 42,7 Gy administrés en 7 séances sur 2,5 semaines
- une radiothérapie standard : 78,0 Gy administrés en 39 séances sur 8 semaines
Les chercheurs ont évalué la survie, la récidive du cancer et les effets secondaires liés au traitement, notamment les symptômes urinaires et intestinaux.
Une approche courte, appelée « radiothérapie ultra-hypofractionnée » : L’analyse des résultats, 10 ans après la fin du traitement, révèle que :
- la radiothérapie de précision administrée sur seulement 2 semaines et demie est aussi efficace pour vaincre le cancer de la prostate que l'approche standard de 8 semaines ;
- à 10 ans, les 2 options aboutissent à des taux de contrôle de la maladie et de survie similaires,
- la survie sans échec (pas de récidive du cancer ni de nécessité de traitement supplémentaire) atteint 72 % dans le groupe de courte durée vs 65 % dans le groupe standard ;
- la survie globale : 81 % pour la courte durée vs 79 % pour la radiothérapie standard ;
- la mortalité liée au cancer de la prostate est de 4 % dans les 2 groupes d’étude ;
- les effets secondaires et en particulier les symptômes urinaires et intestinaux sont similaires dans les 2 groupes, et la plupart étant légers à modérés.
Les auteurs principaux, les professeurs associés Per Nilsson, radiophysicien et Adalsteinn Gunnlaugsson, radiooncologue à l'université de Lund, concluent : « ces résultats à long terme confirment les résultats antérieurs de l'essai sur 5 ans et soutiennent l'administration de doses plus élevées sur une période plus courte est tout aussi efficace que l'approche standard ».
« Pour les patients, cela signifie moins de perturbations dans la vie quotidienne et des coûts de santé réduits, sans compromettre les résultats et la sécurité du traitement ».
Source: ESTRO 2025 2 May, 2025 Two-week radiotherapy proven as safe and effective as eight-week course for prostate cancer, after 10-year follow-up in phase III trial et Radiotherapy and Oncology 3 May, 2025 Ultra-hypofractionated radiotherapy for localised prostate cancer: 10-year outcomes of the HYPO-RT-PC phase 3 trial (In Press)
Plus sur le Cancer de la Prostate
Cette actualité a été publiée le 5/05/2025 par
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