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MALADIES CHRONIQUES : La mortalité diminue mais les progrès s'essoufflent

Actualité publiée il y a 2 jours 19 heures 26 min
The Lancet
La mortalité due aux maladies chroniques diminue à l'échelle mondiale, mais les progrès ralentissent (Visuel Fotolia 84612767)

La mortalité due aux maladies chroniques diminue à l'échelle mondiale, mais les progrès ralentissent, conclut cette équipe d’épidémiologistes de l’Imperial College London, qui livre, dans le Lancet, un bilan somme toute préoccupant du fardeau mondial de morbidité et de mortalité toujours considérable lié à ces maladies non transmissibles.

 

En synthèse, la mortalité due aux maladies chroniques ou maladies non transmissibles (MNT), a diminué dans 80 % des pays au cours de la décennie qui a précédé la pandémie de COVID, soit de 2010-2019, cependant les progrès ont ralenti, 60 % des pays affichant des résultats inférieurs à ceux de la décennie précédente. Telles sont les conclusions de ce nouveau rapport sur l’évolution des décès dus aux maladies chroniques dans le monde.

 

L'étude est considérée comme l'évaluation la plus complète des progrès mondiaux en matière de réduction de la mortalité due à ces maladies au niveau de chaque pays aussi, avec une comparaison des résultats actuels vs leurs performances antérieures. Elle est basée sur l’analyse de données de l'OMS dont les taux de décès par maladie chronique dans 185 pays et territoires.

 

Parmi les principales conclusions :

 

  • la mortalité due aux maladies chroniques a diminué dans la plupart des pays au cours de cette période, dans près des 2 tiers (60 %) des pays ;
  • cependant l’amplitude de cette baisse est réduite vs décennie précédente ;
  • dans la plupart des pays, la baisse des décès dus aux maladies cardiovasculaires s’avère le principal facteur contribuant à cette baisse de la mortalité ;
  • la baisse des décès dus à différents cancers (estomac, colorectal, col de l'utérus, sein, poumon et prostate) contribue également de manière significative à cette baisse ;
  • l'augmentation des décès dus à la démence, à d'autres affections neuropsychiatriques dont les troubles liés à la consommation d'alcool) et à certains autres cancers (comme les cancers du pancréas et du foie) réduit ces progrès.

 

Quelques résultats plus spécifiques :

 

  • entre 2010 et 2019, le risque de décès par maladie chronique entre la naissance et 80 ans a diminué dans 4 pays sur 5 ;
  • la mortalité par maladie chronique a diminué dans tous les pays à revenu élevé d'Europe, d'Amérique du Nord et du Pacifique au cours de cette période ;
  • cependant, la tendance générale est au ralentissement de ces progrès sur la période 2010-2019, dans tous les pays industrialisés à revenu élevé ;
  • les États-Unis ont enregistré la plus faible baisse de tous les pays industrialisés à revenu élevé ;

 

Quelles implications ? Ce ralentissement généralisé des progrès souligne l'urgence de poursuivre le déploiement des politiques, des recommandations et des programmes de santé qui ont permis ces améliorations rapides au début du millénaire, notamment l'accès aux médicaments préventifs, le dépistage précoce des cancer, les services de soutien pour les troubles neuropsychiatriques et les services de traitement spécialisés pour les événements aigus comme les accidents vasculaires cérébraux ou les crises cardiaques.

 

Ces données révèlent ainsi un tableau mondial complexe des maladies non transmissibles.

Des progrès encourageants sont constatés dans certains domaines, comme la baisse de la mortalité due à certains cancers et aux maladies cardiovasculaires.

Cependant le fardeau global, de mortalité comme de morbidité reste inacceptable.