VACCIN VRS : Quelle sécurité/efficacité chez les plus de 60 ans ?
Quelle est l'efficacité des vaccins contre le virus respiratoire syncytial (VRS) chez les personnes âgées et les sous-groupes à risque, et la vaccination entraîne-t-elle des effets indésirables majeurs ? Cette question trouve sa réponse avec les résultats de cette étude cas-témoins, menée par des virologues et immunologues de la Case Western Reserve University, (Cleveland, Ohio) et publiée dans le JAMA Network Open. Des données qui confirment une efficacité vaccinale du vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS) similaire à celle obtenue avec les précédents essais cliniques.
On sait que le virus respiratoire syncytial (VRS) est associé à des hospitalisations et à des décès chez les personnes âgées. Il est donc essentiel de caractériser, avec un peu de recul, l'innocuité et l'efficacité des vaccins récemment introduits contre le VRS. Le vaccin contre le virus respiratoire syncytial (VRS) est recommandé chez les femmes enceintes et les personnes âgées pour les protéger de l'infection respiratoire par le VRS, qui peut provoquer une maladie grave, des complications ou une hospitalisation dans ces groupes d'âge.
L’étude, a été menée auprès de 787.822 patients testés pour le VRS. Les patients ont été classés comme vaccinés si le vaccin avait été administré au moins 14 jours avant le test. L'efficacité vaccinale par rapport au diagnostic d'infection respiratoire aiguë associée au VRS, aux visites aux urgences ou aux hospitalisations a été estimée à l'aide d’un modèle. Les risques excédentaires de purpura thrombopénique immunologique (maladie auto-immune bénigne du sang), et de syndrome de Guillain-Barré pendant les 6 semaines suivant l'administration du vaccin ont été calculés. Ces analyses révèlent que :
- l'efficacité du vaccin est d'environ 75 % chez les adultes de 60 ans et plus contre les infections respiratoires aiguës associées au VRS, les consultations aux urgences ou les hospitalisations liées à cette infection ;
- l'efficacité du vaccin est légèrement moindre (67 %), mais néanmoins significative, chez les patients immunodéprimés ;
- le nombre de cas de syndrome de Guillain-Barré après vaccination est supérieur à 11,2 pour 1.000.000 de doses de vaccin contre le VRS : cela suggère que la vaccination contre le VRS des patients âgés est efficace, même pour la plupart des patients immunodéprimés, mais que
- les diagnostics de syndrome de Guillain-Barré augmentent après la vaccination.
- aucun risque accru de purpura thrombopénique immunologique, n’a, en revanche, été détecté.
En conclusion, cette très large étude cas-témoin confirme l'efficacité vaccinale du vaccin telle qu’évaluée lors des premiers essais cliniques. Le risque de syndrome de Guilain-Barré était statistiquement significativement élevé chez les patients ayant reçu le vaccin RSVPreF (Abrysvo), mais pas chez ceux ayant reçu le vaccin RSVPreF+AS01 (Arexvy), cependant, les chercheurs soulignent que
ce risque de guillain-barré reste faible.
Ces différentes données vont permettre d’éclairer les choix des médecins et leurs conseils aux patients.
Source: JAMA Network Open 9 May, 2025 DOI : 10.1001/jamanetworkopen.2025.8322 Effectiveness and Safety of Respiratory Syncytial Virus Vaccine for US Adults Aged 60 Years or Older
- Plus sur le Vaccin VRS
- Lire aussi : VACCIN VRS : La couverture doit être élargie
Cette actualité a été publiée le 22/05/2025 par
ABONNEMENT PREMIUM
Accédez sans limite à plus de 15 000 actualités