ARTHROSE du GENOU : Quelles sont les thérapies vraiment efficaces ?
Cette analyse, menée par une équipe de l’Hôpital de Neijiang (Chine) sur les résultats de près de 10.000 patients atteints et traités pour une arthrose du genou, apporte quelques repères sur l’efficacité des différentes thérapies proposées. Les conclusions, publiées dans la revue PLoS One, sont en faveur des thérapies non médicamenteuses.
L’arthrose du genou est une affection courante et souvent invalidante qui touche des millions de personnes âgées, provoquant des douleurs et une raideur de l’articulation du genou. Le traitement comprend souvent des anti-inflammatoires, associés à des effets indésirables gastro-intestinaux et cardiovasculaires.
L’analyse révèle que les genouillères ou orthèses, l'hydrothérapie et l'exercice physique soit
les thérapies non médicamenteuses, sont les plus efficaces.
L’étude est une méta-analyse de 139 essais cliniques portant sur près de 10.000 participants et comparant 12 traitements différents. Parmi ces traitements figuraient la thérapie laser, l'électrostimulation, les orthèses, les semelles, la kinésiologie, la thérapie par l'eau, l'exercice et les ultrasons. L'équipe a classé les thérapies en fonction de leur efficacité :
- les genouillères et les orthèses arrivent en tête dans la plupart des catégories, notamment pour la réduction de la douleur, l'amélioration de la fonction et le soulagement de la raideur ;
- l'hydrothérapie (exercices ou traitements effectués en eau chaude) se révèle particulièrement efficace pour soulager la douleur ;
- l'exercice physique adapté est toujours efficace, réduisant à la fois la douleur et améliorant la fonction physique ;
- la thérapie laser à haute intensité et la thérapie par ultrasons démontrent aussi certains bénéfices, cependant les ultrasons obtiennent, sous tous les aspects, les résultats les plus faibles en termes d'efficacité.
Les auteurs concluent que
la kinésithérapie a les effets les plus prometteurs contre la gonarthrose,
tout en évitant les effets indésirables des médicaments.
De prochaines études vont évaluer l'efficacité clinique des thérapies combinées, ainsi que leur rapport coût-efficacité.
En conclusion, ce sont les thérapies les plus simples et les plus accessibles, comme les genouillères et les exercices aquatiques qui se confirment comme les plus efficaces contre les symptômes handicapants de la gonarthrose, et bien plus efficaces que certaines options de haute technologie comme les ultrasons.
Source: PLoS One 18 June, 2025 DOI: 10.1371/journal.pone.0324864 Clinical efficacy of different therapeutic options for knee osteoarthritis: A network meta-analysis based on randomized clinical trials
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Cette actualité a été publiée le 21/06/2025 par
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