FIBRILLATION AURICULAIRE : Une corrélation dose-dépendante avec la prise de poids
Une prise de poids prolongée de 10 kg ou plus est associée à une augmentation de 66 % du risque de fibrillation auriculaire (FA), tandis qu'une perte de poids de 10 kg ou plus est associée à une réduction de 46 % du même risque, conclut cette large analyse d’une équipe chinoise. Ces nouvelles données, publiées dans la revue Cardiovascular Innovations and Applications, soulignent l'importance de la gestion du poids à long terme dans la prévention de cette forme d’arythmie.
La fibrillation auriculaire (FA) est l'arythmie cardiaque la plus fréquente, associée à un risque accru d'AVC, d'insuffisance cardiaque et de mortalité cardiovasculaire. L'obésité est un facteur de risque établi de fibrillation auriculaire, mais les effets à long terme des variations de poids soutenues, qu'il s'agisse de prise ou de perte de poids, sur le risque incident restent mal documentés.
« La prise de poids à long terme s’avère associée à un risque accru de fibrillation auriculaire incidente, tandis que la perte de poids soutenue est associée à un risque réduit, ce qui soutient l'importance de la gestion du poids à long terme pour la prévention de la FA ».
L'étude, menée auprès de 64.119 participants de la cohorte Kailuan (Chine) exempts de fibrillation auriculaire à l'inclusion, dont le poids a été mesuré en 2006-2007 et en 2010-2011, a suivi les participants sur une durée médiane 10 ans. La fibrillation auriculaire incidente a été identifiée par les codes CIM et des électrocardiogrammes biennaux. L'analyse révèle que :
- sur la période de suivi, 583 participants ont développé une fibrillation auriculaire ;
- une perte d'IMC de 3 kg/m² ou plus est associée à un risque réduit de fibrillation auriculaire vs un IMC stable ;
- une prise d'IMC de 3 kg/m² ou plus est associée à un risque élevé de fibrillation auriculaire vs un IMC stable ;
-
une perte de poids de 10 kg ou plus est associée à un risque réduit de fibrillation auriculaire ;
- une prise de poids de 10 kg ou plus est associée à un risque élevé de fibrillation auriculaire ;
- enfin, ces résultats sont cohérents quelle que soit la définition de la variation de poids utilisée, en kg/m², en kg absolus ou en pourcentage.
Quelles implications ? Ces résultats renforcent l'importance de la gestion du poids à long terme, au-delà du seul statut pondéral à un moment donné, dans la prévention de la fibrillation auriculaire et de ses conséquences cardiovasculaires parfois sévères.
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