TABAGISME : Les statines protègent aussi les muscles thoraciques
Est-ce un appel à un repositionnement ou à un nouvel élargissement de l’utilisation des statines ? Car chez les fumeurs, ces hypolipémiants pourraient bien protéger les muscles thoraciques. C’est la conclusion de ces pneumologues du Brigham and Women's Hospital (BWH) et de la Harvard Medical School qui suggèrent, dans Chronic Obstructive Pulmonary Diseases, la revue de la COPD Foundation, un tout nouvel avantage des statines.
La recherche révèle cet avantage de réduction de la perte musculaire thoracique chez les fumeurs avec les statines, mais aussi un effet contraire avec l’aspirine. Un avantage pour les nombreux fumeurs et anciens fumeurs qui se voient prescrire des statines pour gérer leur taux de cholestérol élevé. Mais tout aussi nombreux sont ceux qui se voient prescrire de l'aspirine pour gérer leur risque cardiovasculaire…
Alors que les fumeurs et les anciens fumeurs subissent une perte musculaire squelettique significativement accrue, ces nouvelles données sont critiques, en particulier chez les fumeurs atteints de BPCO. Comme concluait une récente recherche : Tabagisme, la sanction c’est la BPCO.
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie pulmonaire inflammatoire, qui regroupe plusieurs affections, dont la bronchite chronique et l'emphysème, et se développe sous l‘influence de facteurs génétiques et de facteurs environnementaux comme la fumée ou la pollution.
L’étude regarde si des médicaments couramment prescrits aux fumeurs sont associés à une perte de masse musculaire squelettique. L’équipe a analysé les données d'imagerie par tomodensitométrie thoracique (Scanner, TDM) et les traitements de 4.191 participants à l'étude COPDGene® (COPD Genetic Epidemiology) afin de déterminer la perte de surface et de densité musculaires pectorales et de la mettre en relation avec la prise de certains médicaments. Une observation s’impose :
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les statines ont tendance à réduire la perte musculaire thoracique, tandis que l'aspirine semble contribuer à l'augmenter.
L’auteur principal, le Dr Toru Shirahata, pneumologue au BWH et chercheur à Harvard conclut : « les fumeurs, actuels et anciens, présentent un risque accru de maladies cardiovasculaires et de diabète, et se voient souvent prescrire des statines et de l'aspirine. Or ces 2 médicaments ont impact respectivement positif et négatif sur la surface et la densité du muscle pectoral ».
Quelle implication en pratique clinique ? Les auteurs engagent leurs confrères à surveiller par scanner cet impact des médicaments sur la masse musculaire squelettique de leurs patients fumeurs, afin mieux adapter les traitements.
Source: Chronic Obstructive Pulmonary Diseases- Journal of the COPD Foundation Dec, 2024 DOI: 10.15326/jcopdf.2024.0557 Effect of Common Medications on Longitudinal Pectoralis Muscle Area in Smokers
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Cette actualité a été publiée le 27/07/2025 par
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