CANCER COLORECTAL : Avancée vers le test sanguin de détection oui mais...
Plutôt que l’analyse de selles ou la coloscopie, les analyses sanguines pourrait constituer un mode diagnostic plus simple et moins impliquant pour les patients, et de nombreuses équipes travaillent actuellement à ce développement. C’est le cas de cette équipe du Health Jonsson Comprehensive Cancer Center de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA), qui confirme dans la revue Gastroenterology, le potentiel d'un test sanguin pour la détection du cancer colorectal mais relève aussi, qu'en cas de résultats anormaux, le taux de coloscopies de vérification reste insuffisant.
Alors que le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer, hommes et femmes confondus, et un dépistage régulier peut sauver des vies en le détectant précocement. Bien que les tests traditionnels, tels que la coloscopie ou les tests fécaux, soient efficaces, de nombreuses personnes ne se font pas dépister en raison d'obstacles tels que la peur, un accès limité ou des difficultés de préparation.
Les tests sanguins de dépistage offrent une alternative non invasive et plus pratique pour les patients qui ne sont pas réceptifs à la coloscopie ou aux tests fécaux. Cependant, pour que ces tests réduisent réellement les taux de cancer et sauvent des vies, il est essentiel de comprendre la fréquence à laquelle les patients effectuent une coloscopie, une deuxième étape essentielle après un résultat anormal.
Cette nouvelle recherche révèle que les taux de coloscopie après ce mode de dépistage sanguin anormal restent néanmoins similaires à ceux qui suivent des analyses de selles.
L’étude, rétrospective, des données de demandes de remboursement de frais médicaux de plus de 6.000 personnes âgées de 45 ans et plus ayant bénéficié d'un test sanguin de dépistage du cancer colorectal, appelé Shield (Guardant Health), entre 2022 et 2024 et l’analyse des données de 452 participants ayant reçu un résultat anormal révèle ainsi que, bien que les analyses sanguines constituent une option plus pratique pour le dépistage du cancer colorectal,
- seuls 49 % des patients ayant obtenu des résultats anormaux ont effectué une coloscopie de suivi dans les 6 mois ;
- seuls 56 % des patients ayant obtenu des résultats anormaux l'ont fait à un moment ou à un autre au cours des 2 ans de l'étude ;
Or, la coloscopie de suivi étant une étape cruciale pour confirmer la présence d'un cancer colorectal ou d'un pré cancer après un dépistage anormal, ces taux de suivi comparables à ceux observés avec les tests de dépistage fécal, restent bien en deçà des seuils nécessaires à la détection et au traitement suffisamment rapides du cancer. Ces taux de vérification par coloscopie sont particulièrement faibles chez les personnes à plus faibles revenus ou présentant plusieurs comorbidités.
Cette étude apporte de précieuses données sur les taux de coloscopie de suivi après des résultats anormaux au dépistage sanguin du cancer colorectal. Or un suivi rapide est, encore une fois essentiel car il permet une détection et un traitement précoces du cancer colorectal.
Ainsi, ce test sanguin et son principe « fonctionnent », il sera nécessaire, comme pour les analyses de selles, de
trouver le moyen de renforcer le taux de coloscopie de suivi en cas de résultats anormaux.
Source: Gastroenterology 29 July, 2025 DOI :10.1053/j.gastro.2025.07.019 Colonoscopic Follow-up After Abnormal Blood-Based Colorectal Cancer Screening Results
Cette actualité a été publiée le 19/09/2025 par
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