DIABÈTE de type 1 : Un impact sur le développement du cerveau ?

Une glycémie élevée a un impact négatif sur le cerveau en développement

Cette étude multi-site a cherché à déterminer dans quelle mesure l'exposition à une glycémie élevée a un impact négatif sur le développement du cerveau, chez les enfants atteints d’un diabète de type 1 (DT1) d'apparition précoce. L'étude est menée auprès de 138 enfants atteints de diabète de type 1, âgés en moyenne de 7 ans. Ces jeunes participants étaient atteints de DT1 depuis 2,4 ans en moyenne au début de l’étude. Des IRM ont été réalisées à 3 moments différents (visite de début d’étude, à 18 mois et à 3 ans) afin de mesurer les volumes de matière grise et de substance blanche dans les zones clés du cerveau. L'exposition hyperglycémique cumulée totale a été déterminée à l'aide de la glycémie à vie, en utilisant les valeurs d'hémoglobine A1c (HbA1c) à partir du moment du diagnostic. Les chercheurs ont comparé les résultats d'IRM des participants atteints de DT1 à ceux d'un groupe témoin de 66 enfants appariés selon l'âge et exempts de diabète. L’analyse montre que les enfants atteints de DT1 présentent :

• une croissance plus lente de la substance grise et blanche corticale et sous-corticale totale vs groupe témoin et cela à toutes les étapes de l’étude ;
• une croissance inférieure d’un ensemble de zones cérébrales métaboliquement actives associées à d'autres troubles cérébraux, connu sous le nom de « réseau en mode par défaut ». Ces zones de croissance plus lente s’avèrent associées à une glycémie plus élevée, mesurée par les valeurs d'HbA1c.

Le maintien strict de la glycémie dans la fourchette normale au moyen de technologies avancées pourrait-il réduire ce risque de dysfonctionnement cognitif ? C’est ce que les chercheurs suggèrent ici. Mais cela reste à valider par de nouvelles études longitudinales.