INSÉCURITÉ ALIMENTAIRE et FINANCIÈRE : Elles font vieillir le cœur très vite
Les soucis financiers et alimentaires accélèrent le vieillissement cardiaque plus que les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels, conclut cette recherche menée par une équipe de cardiologues de la Mayo Clinic (Rochester). L’étude, présentée dans les Mayo Clinic Proceedings, met ainsi en lumière l'impact majeur des déterminants sociaux de la santé sur le vieillissement biologique.
On estime que le nombre de personnes âgées de 65 ans et plus va doubler d’ici fin 2050, dans les pays riches, pour représenter environ 23 % de la population totale. L’auteur principal, le Dr Amir Lerman, chercheur en médecine cardiovasculaire à la Mayo Clinic, précise : « Compte tenu de cet allongement de l’espérance de vie et de la prévalence accrue des maladies chez les personnes âgées, les soins de santé se sont principalement concentrés, au cours de ces dernières années, sur le vieillissement en bonne santé et l’amélioration de la qualité de vie. Cette évolution a également conduit à la recherche de nouveaux indicateurs du vieillissement biologique ».
Les déterminants de santé ont été progressivement pris en compte dans ces indicateurs ou facteurs, et on observe même une interaction délétère entre ces déterminants sociaux de la santé et les facteurs de risque traditionnels, dans la prédiction du vieillissement cardiaque, souligne l’auteur :
« Nos recherches actuelles sont motivées par le constat que les facteurs de risque traditionnels n’expliquent pas complètement les maladies cardiovasculaires. Il existe des facteurs sociaux, que nous n’identifions pas ou sur lesquels nous ne nous renseignons pas auprès de nos patients, qui pourraient inverser le processus de vieillissement biologique ».
L’étude est inédite, car peu de recherche ont évalué la contribution des déterminants sociaux de la santé (DSS) au vieillissement cardiaque. Ses conclusions aussi sont inédites, puisqu’elles situent les difficultés financières et l'insécurité alimentaire comme facteurs principaux d'accélération du vieillissement biologique et d'augmentation du risque de mortalité, et cela avant même les facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels. L’analyse se concentre sur l’impact des déterminants sociaux de la santé (DSS) en interaction avec les comorbidités et les facteurs de risque démographiques liés au vieillissement cardiaque et à la mortalité, chez plus de 280.000 participants. Les chercheurs ont évalué les DSS à l’aide d’un questionnaire recueillant des informations dans 9 domaines (stress, activité physique, liens sociaux, précarité du logement, difficultés financières, insécurité alimentaire, besoins en transport, nutrition et éducation). L’âge cardiaque des participants a été évalué via un algorithme d’électrocardiogramme assisté par intelligence artificielle (ECG-IA). L’analyse révèle que :
-
les déterminants sociaux de la santé (DSS) constituent le facteur le plus déterminant du vieillissement cardiaque
- vs facteurs de risque cliniques traditionnels ;
- parmi tous les DSS, les difficultés financières et l'insécurité alimentaire ont eu l'impact le plus important sur le vieillissement cardiaque ;
- les difficultés financières, le logement et la sédentarité sont de puissants prédicteurs d'un risque accru de mortalité, égalant voire surpassant certains facteurs de risque de mortalité conventionnels.
L’analyse met ainsi en lumière le rôle crucial des déterminants sociaux de la santé dans le vieillissement cardiaque et la mortalité. L’identification des principaux facteurs de risque du vieillissement cardiaque permettrait une intervention préventive ciblée avec des soins centrés sur le patient, en tenant compte de son histoire et de son environnement social.
Enfin, ces conclusions soulignent la complexité et l'interaction des facteurs de risque sociaux susceptibles de contribuer aux événements cardiovasculaires et des facteurs de risque traditionnels -comme les facteurs de mode de vie, ou génétiques- et met en évidence le besoin d’une prévention de précision.
Source: Mayo Clinic Proceedings 27 Oct, 2025 DOI: 10.1016/j.mayocp.2025.01.024 Interplay of Social Determinants of Health and Traditional Risk Factors in Predicting Cardiac Aging
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Cette actualité a été publiée le 1/03/2026 par
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