L’INSUFFISANCE CARDIAQUE facteur d'accélération du déclin cognitif

L’étude évalue les capacités cognitives de près de 30.000 participants au fil du temps, en comparant ceux qui ont développé une insuffisance cardiaque et ceux qui n'en ont pas développé. L’analyse constate que :

• l'insuffisance cardiaque est associée à une diminution significative des fonctions cognitives au moment du diagnostic ;
• la cognition globale et les fonctions exécutives déclinent également plus rapidement après un diagnostic d'insuffisance cardiaque, les patients diagnostiqués insuffisants cardiaques, vieillissant « cognitivement » l'équivalent de 10 ans en seulement 7 ans ;
• la diminution la plus forte de la cognition globale - dont l’attention et la résolution de problèmes – est observée chez les personnes âgées et les femmes.

Quelles implications ? Le constat d’un rapide déclin cognitif chez les patients, et son aggravation au fil du temps après un diagnostic d’insuffisance cardiaque, doivent inciter les professionnels de santé à suivre plus rigoureusement les capacités cognitives du patient. Il explique également pourquoi de précédentes recherches ont suggéré que la plupart des patients atteints d'insuffisance cardiaque ont aussi une mauvaise compréhension de leur pronostic…

Quelles explications ? La santé cérébrovasculaire est certainement en cause dans ce déclin cognitif plus précoce et plus rapide, cependant "les mécanismes à l'origine du déclin cognitif accéléré après une insuffisance cardiaque restent à préciser",  écrivent les auteurs.

« Compte tenu de ce que nous savons sur le taux de déclin cognitif chez ce groupe de patients, nous devons aller à leur rencontre et les inciter à consulter afin d'améliorer la prise en charge globale de l'insuffisance cardiaque et la prévention, autant que possible, de leur baisse de performance cognitive ".