MALADIE AUTO-IMMUNE : Elle porte lourdement sur le mental

De plus en plus de preuves suggèrent que l'inflammation est liée aux troubles mentaux,

mais la plupart de ces preuves sont issues d’échantillons de petite taille.

L’étude analyse cette fois les données de 1,5 million de participants au programme « Our Future Health », âgés en moyenne de 53 ans et à 57 % des femmes. Tous les participants ont renseigné par questionnaire leurs caractéristiques socio-démographiques, leurs résultats de santé et leurs facteurs de mode de vie. 6 maladies auto-immunes ont été prises en compte dans l’analyse : la polyarthrite rhumatoïde ; le syndrome de Basedow, un trouble des hormones thyroïdiennes ; les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin ; le lupus, la sclérose en plaques ; et le psoriasis. Les troubles de santé mentale étudiés étaient des diagnostics auto-déclarés de troubles affectifs, définis comme la dépression, le trouble bipolaire ou le trouble anxieux. L’analyse révèle que :

• les participants atteints de maladies auto-immunes sont plus susceptibles d'être des femmes (74,5 % contre 56,5 %) ;
• les participants atteints de maladies auto-immunes sont plus susceptibles de déclarer des diagnostics de troubles affectifs au cours de la vie chez leurs parents biologiques ;
• la prévalence au cours de la vie de tout trouble affectif diagnostiqué est significativement plus élevée chez les participants atteints de maladies auto-immunes que dans la population générale : 29 % vs 18 % ;
• des associations similaires en termes de prévalence au cours de la vie sont observées pour la dépression et l'anxiété : 25,5 % contre un peu plus de 15 % pour la dépression ; et un peu plus de 21 % contre 12,5 % pour l'anxiété ;
• si la prévalence globale du trouble bipolaire est plus faible, elle reste significativement plus élevée chez les personnes atteintes d'une maladie auto-immune vs en population générale : un peu moins de 1 % vs 0,5 % ;
• la prévalence de la dépression et de l'anxiété est également plus élevée chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes.
• Les raisons des différences de résultats entre les sexes ne sont pas claires, précisent les chercheurs, mais « des théories suggèrent que les hormones sexuelles, les facteurs chromosomiques et les différences dans les anticorps circulants pourraient expliquer en partie ces différences entre les sexes ».
• Globalement,

• le risque de chacun des troubles s’avère près de 2 fois plus élevé (87 à 97 %) chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes

• et ce risque reste élevé même après ajustement pour les facteurs de confusion possibles.

En conclusion, il pourrait être utile de dépister régulièrement les troubles mentaux chez les personnes diagnostiquées avec une maladie auto-immune, en particulier chez les femmes, afin de leur proposer un traitement adapté de manière plus précoce.