SÉMAGLUTIDE : À doses plus élevées, plus de perte de poids et de bénéfices métaboliques
Des doses plus élevées de sémaglutide peuvent favoriser la perte de poids et améliorer la santé des adultes souffrant d’obésité et cela en toute sécurité, confirment 2 nouveaux essais cliniques, publiés dans le Lancet Diabetes & Endocrinology. En offrant une perte de poids et des bénéfices métaboliques plus importants tout en maintenant un profil de sécurité favorable, cette dose plus élevée pourrait aider davantage de personnes à atteindre leurs objectifs de santé et à réduire le fardeau de l'obésité dans le monde.
Une dose hebdomadaire plus élevée de sémaglutide (7,2 mg), un agoniste du GLP-1, peut améliorer significativement la perte de poids et les résultats de santé associés chez ce groupe de patients, notamment ceux atteints de diabète de type 2. Passer de la dose actuellement approuvée de 2,4 mg à 7,2 mg, est donc une option sûre et permet une perte de poids supplémentaire.
Les essais cliniques STEP UP et STEP UP T2D sont les premiers à regarder l’efficacité et la sécurité d’une augmentation de la dose de sémaglutide. Les participants ont été répartis pour recevoir soit la dose plus élevée de 7,2 mg de sémaglutide, soit la dose actuellement approuvée de 2,4 mg, soit un placebo sur une période de 72 semaines. Tous les participants, quel que soit le groupe de traitement, continuaient à bénéficier d'interventions sur le mode de vie, telles que des conseils diététiques et la pratique de l'activité physique. Les analyses révèlent que :
- chez les adultes non diabétiques, une dose de 7,2 mg de sémaglutide permet une perte de poids moyenne de près de 19 %, donc supérieure aux 16 % observés avec 2,4 mg et aux 4 % avec le placebo ;
- près de la moitié des participants recevant la dose la plus élevée ont perdu 20 % ou plus de leur poids corporel, et environ un tiers ont perdu au moins 25 % ;
- ces participants constatent une amélioration de leur tour de taille, de leur tension artérielle, de leur glycémie et de leur taux de cholestérol, autant de facteurs clés pouvant permettre de réduire les risques de comorbidités de l'obésité ;
- chez les adultes obèses et atteints de diabète de type 2, la dose plus élevée de 7,2 mg permet une perte de poids moyenne de 13 % vs 10 % avec 2,4 mg et 3,9 % avec le placebo, ainsi qu'une réduction significative de la glycémie et du tour de taille ;
- les effets secondaires gastro-intestinaux, tels que nausées et diarrhées, et certains symptômes sensoriels comme les picotements, sont les plus fréquents. Cependant, la plupart des effets secondaires étaient gérables, ont disparu avec le temps et n'ont pas entraîné d'abandon de l'essai ;
- aucune augmentation des effets indésirables graves ni des hypoglycémies sévères n'a été observée avec la dose la plus élevée.
Ainsi, ces 2 essais suggèrent qu’une dose la plus élevée de sémaglutide reste sécure et généralement bien tolérée.
Et permet une perte de poids et des bénéfices métaboliques plus importants tout en maintenant un profil de sécurité favorable. Des données qui devront encore être validées, précisent les chercheurs.
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