ABDOMINOPLASTIE : Pourquoi les patients continuent longtemps après à perdre du poids

Une perte de poids continue jusqu'à 5 ans après une abdominoplastie

L'abdominoplastie est une intervention de chirurgie esthétique visant à améliorer l'apparence de l'abdomen. En 2023, les chirurgiens membres de l’American Society of Plastic Surgeons (ASPS) ont réalisé -aux Etats-Unis- plus de 170.000 abdominoplasties. Nombre de ces interventions sont pratiquées chez des patients présentant une perte de poids importante, la perte de poids laissant une peau flasque et en excédent.

• En clinique, ces chirurgiens plasticiens avaient observé que leurs patients pouvaient continuer à perdre du poids après l’intervention, cependant, il n’existait pas, jusqu’à cette étude, de données précises sur ces effets à long terme de l'abdominoplastie.

L’étude a donc cherché à évaluer l'évolution du poids corporel chez 188 participants ayant subi cette intervention entre 2018 et 2022. 97 % des participants étaient des femmes. Leur poids moyen préopératoire était d'environ 75 kg, avec un IMC de 27,7. La plupart des patients ont subi une liposuccion ou une intervention complémentaire pour retirer l'excès de graisse (lipectomie) en même temps que l'abdominoplastie. L'évolution du poids corporel a été évaluée jusqu'à 5 ans après l'intervention. L’analyse révèle :

• une perte de poids continue après l'abdominoplastie ;
• 3 à 6 mois après l’abdominoplastie, la perte de poids moyenne est comprise entre 2,2 à 2,7 kilos ;
• 3 à 6 mois après l’abdominoplastie, la diminution de l'IMC est d'environ 3 % ;
• 1 à 4 ans après l’intervention, la perte de poids moyenne est d'environ 2,2 kg, soit une réduction de l'IMC d'environ 2 % ;

• à 5 ans, et chez certains patients seulement, la perte de poids moyenne atteint près de 4,5 kg,

• avec une diminution de l'IMC de plus de 5 % ;
• durant le suivi de 5 ans, environ 60 % des patients ont perdu du poids ;
• une analyse plus approfondie révèle une « variation négative quasi constante du poids corporel ;
• après ajustement avec les facteurs de confusion possibles, la perte de poids continue s’avère plus probable chez les patients âgés, ceux ayant subi une liposuccion/lipectomie et ceux n'ayant jamais fumé ;
• plus globalement, la perte de poids est plus importante chez les patients dont le poids corporel et l'IMC étaient plus élevés avant l'intervention, et chez un petit nombre de patients ayant utilisé le nouveau médicament amaigrissant, le sémaglutide.

L'étude apporte de nouvelles preuves que « la perte de poids post-abdominoplastie est un phénomène quantifiable et que les patients subissant une abdominoplastie continuent de perdre du poids de manière significative jusqu'à cinq ans après l'intervention », concluent les auteurs.

Quelle explication ? Les chercheurs suggèrent «que les patients ayant réussi à perdre du poids après leur abdominoplastie réussissent, dans l’ensemble, à adopter des habitudes saines axées sur la nutrition et l’exercice ».