AUTISME : Le traiter en ciblant le microbiote
C’est une nouvelle étude à documenter l’axe intestin – cerveau et à suggérer les thérapies ciblant le microbiote intestinal ou ses communautés bactériennes pour réduire ici les symptômes des troubles du spectre autistique (TSA). Cibler les bactéries dans l'intestin, par l'alimentation, les suppléments pro-et prébiotiques, la transplantation fécale voire les antibiotiques, pour traiter l'autisme. C’est à lire dans la revue Frontiers in Cellular Neuroscience.
Cette étude poursuit cette nouvelle perspective sur l'autisme, soit son association à un dysfonctionnement des intestins et à des modifications du microbiote intestinal et l'espoir que rétablir l'équilibre du microbiote intestinal peut contribuer à réduire significativement les symptômes d'autisme.
Les symptômes gastro-intestinaux sont une comorbidité commune chez les patients souffrant de TSA, mais les mécanismes sous-jacents restent inconnus. De nombreuses études ont montré des altérations dans la composition de la flore fécale et des produits métaboliques du microbiome intestinal chez les patients atteints de TSA. D'autres études ont montré que le microbiote intestinal influence le développement et les comportements du cerveau à travers les systèmes nerveux neuroendocrinien, neuro-immune et autonome. Ici, à travers un large examen de la littérature, les chercheurs de l'Université de Pékin examinent, à nouveau, la relation bidirectionnelle entre le système nerveux central et le tractus gastro-intestinal et, précisément, l'influence du microbiote intestinal dans le système nerveux central chez les patients atteints d'autisme.
Le lien entre l'intestin et le TSA est bien connu chez les personnes atteintes : des problèmes comme la diarrhée, la constipation et les flatulences sont communément signalées chez les personnes autistes. Et la source de ces troubles gastro-intestinaux est bien un déséquilibre entre « bonnes » et « mauvaises » communautés bactériennes dans l'intestin.
L'idée d'un axe intestin-cerveau : ces troubles gastro-intestinaux peuvent avoir un effet encre plus néfaste, car la prolifération de mauvaises bactéries dans l'intestin conduit inévitablement à une surproduction de toxines. Celles-ci peuvent augmenter la perméabilité intestinale, entrer dans la circulation sanguine et parvenir au cerveau. Chez un petit enfant, dont le cerveau est en plein développement, la présence de ces composés chimiques nuit au développement neurologique, et peut induire un TSA.
Des facteurs génétiques et environnementaux : parmi les facteurs environnementaux documentés, on citera la surutilisation des antibiotiques chez les bébés, l'obésité maternelle et le diabète pendant la grossesse, le mode d'accouchement et la durée de l'allaitement maternel. Tous ces facteurs affectent l'équilibre des bactéries dans l'intestin du nourrisson et son risque d'autisme.
Les thérapies médiées par le microbiome peuvent constituer un traitement efficace et sûr des TSA : apporter des bactéries intestinales bénéfiques offre la possibilité de restaurer l'équilibre dans les intestins et donc d'améliorer de façon significative certains symptômes psychotiques. Une revue de plus de 150 études portant sur la relation entre TSA et bactéries intestinales révèle de multiples liens entre la composition du microbiote et le comportement autistique. L'examen souligne que de nombreuses études montrent que la restauration d'un équilibre « sain » du microbiote peut contribuer à réduire les symptômes d'autisme. « Les interventions visant à restaurer le microbiote intestinal s'avèrent très efficaces. Notre examen qui a porté sur la prise de probiotiques, de prébiotiques, la modification du régime alimentaire ou encore la transplantation de microbiote fécal, montre que toutes ces thérapies ont un impact positif sur les symptômes de TSA », explique l'auteur principal, le Dr Li.
Microbiote plus sain, quelles améliorations ? L'examen fait valoir une sociabilité accrue, une réduction des comportements répétitifs et une interaction sociale améliorée. Bref, un examen colossal de la littérature qui délivre un message positif aux familles et aux proches de personnes autistes. L'espoir d'une percée dans le traitement des TSA.
La nécessité enfin de tests plus larges des différentes thérapies ciblant le microbiote, pour pouvoir passer en phase clinique.
Frontiers in Cellular Neuroscience 28 April 2017 DOI: 10.3389/fncel.2017.00120 The Gut Microbiota and Autism Spectrum Disorders
Lire aussi: AUTISME : Et si la clé était dans l'intestin et pas le cerveau ?
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Cette actualité a été publiée le 3/07/2017
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