CANCER et CHIRURGIE de PRÉCISION : Une bactérie qui éclaire la tumeur

L’étude a consisté à développer une plateforme d'imagerie peropératoire de nouvelle génération basée sur des bactéries bénéfiques génétiquement modifiées qui émettent une fluorescence spécifique aux sites tumoraux. Cet agent de contraste à base de bactéries illumine les tumeurs comme un néon pendant l'intervention, permettant une résection plus précise et réduisant le risque de récidive.

Les chercheurs ont conçu un système bactérien fluorescent qui s'active spécifiquement au sein du tissu tumoral, ce qui permet aux chirurgiens d'identifier l'emplacement et les marges tumorales en temps réel. Le signal fluorescent reste stable in vivo pendant plus de 72 heures et met clairement en évidence les régions tumorales, même au sein d'organes internes complexes. Le système permet une identification visuelle intuitive des tumeurs à l'œil nu pendant l'intervention, même sous un éclairage chirurgical standard, réduisant ainsi et aussi la durée de l’intervention.

Ce n’est donc pas un agent de contraste conventionnel

qui doit être développé individuellement pour chaque type de cancer, car le nouveau système

• exploite 2 caractéristiques courantes du microenvironnement tumoral : l'hypoxie et l'évasion immunitaire, ce qui le rend largement applicable à de nombreuses tumeurs solides ;
• l'intensité de fluorescence est 5 fois supérieure à celle des agents conventionnels et le système fonctionne dans le proche infrarouge, garantissant ainsi sa compatibilité avec les endoscopes chirurgicaux et les équipements d'imagerie existants.
• La technologie peut également être intégrée aux robots chirurgicaux et aux systèmes d'imagerie peropératoire pour améliorer la précision chirurgicale et réduire la durée des interventions ;
• sa capacité à s'interfacer avec les systèmes chirurgicaux guidés par fluorescence, largement utilisés en milieu hospitalier, renforce encore son potentiel clinique et commercial.

L'équipe vise, au final,

un système complètement intégré de traitement du cancer combinant diagnostic, chirurgie et thérapie.

Les bactéries modifiées, capables de localiser les tumeurs de manière autonome, pourraient également servir de vecteurs pour des médicaments anticancéreux ou des protéines thérapeutiques.

Une approche donc, qui non seulement permet l'identification en temps réel de l'emplacement et des limites de la tumeur pendant l'intervention chirurgicale mais qui illustre aussi les progrès de la chirurgie des cancers.