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CANNABIDIOL : Efficacité et sécurité contre les maladies inflammatoires du cœur

Actualité publiée il y a 12 heures 44 min 1 sec
ESC
Aucun problème de sécurité cardiaque n’est observé ou signalé avec une formulation pharmaceutique de cannabidiol (Visuel Adobe Stock 1374431937)

Aucun problème de sécurité cardiaque n’est observé ou signalé avec une formulation pharmaceutique de cannabidiol, confirme cette équipe de la Mayo Clinic (Jacksonville, Floride). Ce bon profil de sécurité global, notamment cardiaque, documenté lors du Congrès Heart Failure 2025 de l’European Society of Cardiology (ESC) pourrait permettre d’élargir les options thérapeutiques pour les maladies inflammatoires du cœur, telles que la myocardite (inflammation du muscle cardiaque) et la péricardite (inflammation de la membrane qui entoure le cœur), qui restent sont limitées.

 

Le cannabidiol (CBD), un des principes actifs du cannabis, dépourvu cependant de tout effet psychotrope inhibe l'activation de la voie de l'inflammasome, un système intracellulaire impliqué dans le développement et la progression de la myocardite, de la péricardite et de l'insuffisance cardiaque.

 

L’un des auteurs principaux, le Dr Leslie Cooper, clinicien à la Mayo Clinic, précise : « Nous savions que les patients atteints de maladies cardiovasculaires ou présentant des facteurs de risque cardiovasculaires et hospitalisés pour une infection COVID-19 pouvaient présenter un risque élevé d'inflammation cardiaque ».

 

L’étude, un essai contrôlé par placebo valide l’efficacité et l’innocuité d’une formulation orale de cannabidiol de fabrication pharmaceutique, auprès de participants avec antécédents de maladie cardiovasculaire et/ou présentant au moins un facteur de risque majeur de maladie cardiovasculaire, hospitalisés pour une infection non critique COVID-19. Les participants ont été répartis pour recevoir soit la formulation pharmaceutique de cannabidiol (titré jusqu'à 7,5 mg/kg) 2 fois par jour, soit un placebo. Le critère principal de tolérance était défini par le nombre d'événements indésirables graves (EIG) et d'événements indésirables (EI) survenus au cours des 60 jours suivant l’inclusion. 45 patients ont reçu du cannabidiol et 44 un placebo. L’analyse constate que :

  • la tolérance globale est similaire entre les groupes d’intervention et placebo :

  • la fréquence des EI est de 24,4 % avec le cannabidiol et de 22,7 % avec le placebo ;
  • la fréquence des EIG est de 11,1 % avec le cannabidiol et de 9,1 % avec le placebo ;
  • aucun décès n'a été enregistré dans le groupe d’intervention, vs 2 dans le groupe placebo, ces 2 décès étant dus à une insuffisance respiratoire ;
  • aucune différence significative n’est observée entre les groupes concernant les effets indésirables les plus fréquents (troubles gastro-intestinaux, troubles du système nerveux, troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux) ;
  • le profil de sécurité cardiovasculaire du cannabidiol semble similaire à celui du placebo ;
  • des troubles cardiaques ont été signalés chez 4 patients du groupe cannabidiol et 4 patients du groupe placebo.

 

Ainsi, le cannabidiol, ici délivré sous forme de préparation pharmaceutique, est à la fois globalement bien toléré. 

 

Les résultats d’un essai de phase II (ARCHER3) mené chez des patients atteints de myocardite aiguë sont attendus courant 2025 et ceux de l’essai de phase III (MAVERIC4), mené chez des patients atteints de péricardite, courant 2026.


Source: Heart Failure 2025 (European Society of Cardiology-ESC) 17 May, 2025 Cardiac safety of pharmaceutically manufactured cannabidiol in patients at increased cardiovascular risk

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Cette actualité a été publiée le 20/05/2025 par Équipe de rédaction Santélog

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