RÉCUPÉRATION POST-AVC : La réalité virtuelle pour regagner en mobilité
Cette nouvelle revue Cochrane sur le sujet, confirme les outils de réalité virtuelle comme efficaces à aider les patients survivants d'un AVC à retrouver de la mobilité. L’analyse confirme qu’en combinaison avec les thérapies standards, la réalité virtuelle optimise la réadaptation, ne serait-ce qu’en augmentant le nombre de séances de thérapie.
C’est la 4è mise à jour de la revue Cochrane, initialement publiée en 2011, sur le sujet, et elle porte désormais sur les données de 190 essais portant sur 7.188 participants. Ainsi, 119 nouvelles études ont été ajoutées depuis la précédente version de 2017. La revue actuelle évalue un large éventail de technologies de réalité virtuelle, allant de simples jeux sur écran à des dispositifs immersifs spécialement développés pour cette rééducation post-AVC.
Jusque-là, et en dépit du nombre croissant d'études, les essais étaient surtout de petite envergure et ne couvraient pas les dernières technologies de réalité virtuelle comme les systèmes immersifs, se concentraient sur la récupération de la mobilité en excluant la récupération du fonctionnement au quotidien.
L’étude menée par une équipe internationale d’experts de la Cochrane Library, d’Australie, du Canada et des États-Unis conclut que :
- la réalité virtuelle, comparée à une thérapie conventionnelle, permet d’améliorer un peu plus la fonction et l'activité du bras ;
- des effets plus marqués sont observés lorsque la réalité virtuelle est combinée aux soins habituels, ce qui augmente la durée totale de la thérapie et permet des gains de mobilité plus importants ;
- la réalité virtuelle apparaît également bénéfique pour améliorer l'équilibre et réduire les limitations d'activité, bien que ses effets sur la mobilité, la participation et la qualité de vie restent non significatifs ;
- quelques effets indésirables sont suggérés dans certaines études, cependant ces effets sont décrits comme rares et légers, ce qui suggère que la réalité virtuelle est généralement sûre et bien tolérée.
L’un des auteurs principaux, Kate Laver, professeur à l'Université Flinders confirme que
« consacrer plus de temps à la rééducation améliore les résultats post- AVC
et la réalité virtuelle fait partie des moyens relativement peu coûteux pour augmenter la durée de la thérapie et de manière autonome pour le patient ».
Les chercheurs concluent qu’il existe « une réelle opportunité d'aller plus loin et de développer des thérapies plus sophistiquées, axées sur les fonctions primaires et du quotidien ».
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